Läkemedel som orsakar håravfall

Håravfall kan ha många olika orsaker, både botbara och obotliga, fysiska eller genetiska. För många patienter är skallighet endast delvis behandlingsbar, men vissa personer måste helt enkelt lära sig att acceptera det.

Läkemedel faller under de miljömässiga orsakerna till håravfall, vilket innebär att effekterna ofta försvinner ganska snabbt efter att man slutar ta det specifika läkemedlet.

Även om läkemedel som får vårt hår att börja falla ut är avsedda att behandla en mängd olika problem, sker håravfallet som de orsakar på ett av två sätt.

Hårväxtcykeln består av tre faser: anagen, katagen och telogen. Den första fasen kan pågå i upp till sex år och är den aktiva tillväxtfasen. Under den andra fasen drar hårsäcken ihop sig, vilket skjuter hårroten utåt. Den sista fasen, telogen, är en "vilofas" som varar i tre till fyra månader innan håret faller ut.

När man tar läkemedel vars biverkning kan vara håravfall, kan håret falla ut på två olika sätt, antingen under telogen- eller anagenfasen.

Det vanligaste sättet kallas telogent effluvium. Detta inträffar ungefär två till fyra månader efter att man börjar ta läkemedlet och gör att håret, som annars befinner sig i tillväxtfasen, för tidigt går in i katagenfasen och faller av. Vanligtvis förlorar man mellan hundra och hundrafemtio hårstrån per dag (normalt är femtio till åttio eller hundra), och förlusten sker gradvis.

Det andra sättet, anagent effluvium, sker inom några dagar eller veckor efter att behandlingen påbörjats. Här faller håret av direkt i anagenfasen, snarare än i telogenfasen. Aktiva ämnen i läkemedlen orsakar en onormal delning av stamceller som skapar nytt hår, eller stoppar helt denna delning. Håravfall är i dessa fall allvarligare och kan leda till att hår faller av över hela hårbotten, ögonbryn, ögonfransar eller till och med kroppsbehåring. De mest kända läkemedlen med denna biverkning är cytostatika – läkemedel som hämmar tillväxt och celldelning. De används ofta vid behandling av cancer (kemoterapi).

Håravfall orsakas dock inte enbart av cytostatika; det kan också vara en oönskad biverkning av andra typer av läkemedel, såsom de för behandling av högt blodtryck, gikt, artrit, hjärtsjukdomar, blodkoagulationsstörningar, antidepressiva läkemedel, kolesterolsänkande läkemedel, de som innehåller höga doser vitamin A, som till exempel aknemediciner, amfetamin, hormontillskott, med mera.

Behandlingen av håravfall orsakat av vissa läkemedel är enkel – genom att sluta ta dem. I de flesta fall växer håret tillbaka inom några månader, precis som efter kemoterapi. Om detta inte händer, vilket är ovanligt, är det bäst att rådfråga sin läkare, som kan ordinera hårväxttabletter, som exempelvis Propecia för män eller Aldactone för kvinnor.